Pohlavní choroby: příznaky, diagnostika a léčba
Když jde o pohlavní choroby, platí staré známé „better safe than sorry“. Pojďme si podrobně představit nejčastější pohlavní choroby: příznaky, diagnostiku, léčbu a jak se chránit před sexuálně přenosnými onemocněními.
Co jsou pohlavní choroby
Pohlavní choroby nebo také sexuálně přenosné infekce či STDs (Sexual transmitted diseases) jsou onemocnění, k jejichž přenosu dochází:
• při pohlavním styku - vaginálním, análním či orálním,
• přímým kontaktem s infikovanou krví
• během těhotenství nebo porodu.
Dělení pohlavních chorob
• bakteriální (kapavka, syfilis, měkký vřed Chancroid, donovanóza, chlamydie, mycoplasma, ureaplasma)
• virová (HIV/AIDS, virová hepatitida B, herpes genitalis, genitální bradavice, moluska),
• kvasinková (kandidóza),
• a parazitární (trichomoniáza, onemocnění způsobené vší muňkou Phtirus pubis).
Příznaky pohlavních chorob
• pohlavní nemoci postihují pohlavní ústrojí, případně močový trakt nebo ostatní orgány.
• příznaky pohlavních chorob se - stejně jako inkubační doba - různí a někdy se neprojeví vůbec. Osoba nakažená pohlavní chorobou o své nemoci tedy neví, čímž ohrožuje jak sebe, tak další sexuální partnery, které nevědomky nakazí.
Nejčastěji jsou přiznaky pohlavní nemoci:
• výtok z pochvy nebo močové trubice,
• kožní změny v okolí genitálií a konečníku nebo v ústech a na rtech,
• zčervenání těchto míst,
• svědění mezi nohama,
• nebo příznaky podobné chřipce.
Pokud zaznamenáte některý z těchto příznaků, navštivte neprodleně lékaře.
Kde se nechat testovat na pohlavní choroby
Nejvíce doporučovaným lékařským pracovištěm je venerologie. Sem můžete přijít bez žádanky od lékaře a bez objednání. Pracovníci dobře vědí, že sem lidé chodí s obavami, studem i strachem nejen z HIV. Proto jsou empatičtí a nesoudí. Návštěvy se proto nebojte. Výsledky testů na pohlavní nemoci se dozvíte zpravidla do dvou až tří pracovních dnů.
Ženy se taky mohou nechat otestovat na kožním oddělení či u svého gynekologa. Pánové se mohou nechat otestovat na taky u kožního lékaře nebo na urologii.
Bezpečný sex jako ochrana proti pohlavním nemocem
Bezpečný sex nebo taky bezpečnější sex, je sada praktik určených pro znížení rizika šíření a nákazy pohlavní chorobou. Je to strategie znížení rizika, neslouží na kompletní eliminaci rizika.
Termín nebezpečný sex znamená sexuální styk bez použití kondomu nebo jiné bariérové antikoncepce.
✓ Sex s kondomem je základ
Bariérová antikoncepce pomáha blokovat výměnu telesných tekutin, jako je krev, vaginálni sekret a semeno, a tím znižuje riziko přenosu a nákazy STIs.
Mezi bariérovou antikoncepci se počíta mužský kondom, ženský kondom (⇒ co je to dámsky prezervativ a jak se používá) nebo rouško pro orální sex.
Správné používání kondomu je zatím tou nejspolehlivější ochranou jak mít bezpečnejší sex ⇒ Účinnost kondomu a jak jej správně používat zde.
✓ Jako další prevence proti pohlavním chorobám se uvádí:
• vyhýbání se společnému užívání hygienických potřeb (např. kartáčků na zuby a žiletek)
• důkladná intimní hygiena - intimní partie oplachujte pouze teplou vodou a používejte jen mýdla určená k péči o intimní partie
• sexuální zdrženlivost, co nejméně sexuálních partnerů, věrnost mezi partnery
Máte-li nového partnera a máte za sebou (jeden, druhý nebo oba) pestrou sexuální minulost, ničemu neuškodí, když spolu nejdříve zajdete preventivně na testy. Není to sice romantické ani sexy, ale zodpovědné rozhodně ano.
TOP 3 nejprodávanější kondomy v Česku
Chlamydie (chlamydiové infekce): příznaky, diagnostika, léčba
Co jsou chlamydie
Chlamydie patří mezi nejčastěji se vyskytující sexuální nemoci, která postihuje jak ženy, tak muže. Původcem onemocnění je bakterie Chlamydia trachomatis, která patří mezi parazity, jež se množí uvnitř hostitelské buňky.
Jak se přenáší chlamydie
• během pohlavního styku (vaginální, anální, orální)
• také přímým kontaktem (např. ručník, povlečení, toaleta, bazén, sprcha, sauna).
• Chlamydiemi můžete nakazit novorozence během porodu (v takovém případě je nutný císařský řez).
Jaké příznaky mají chlamydie
Inkubační doba: 10 až 20 dnů.
Chlamydie jsou zrádné v tom, že u 70-80 % žen a cca u 40 % mužů probíhá bez příznaků, což nahrává snadnému šíření infekce. Nejčastější příznaky chlamýdií v obrázku níže ⇓
Diagnostika chlamydií
Fyzikální a laboratorní vyšetření: odběr ejakulátu/ ranní moči a stěr postižených sliznic
Léčba chlamydií
• antibiotika
• podpůrné přípravky (probiotika pro správnou funkci imunitního systému)
• léčbu by měl podstoupit také váš partner
Jaké problémy můžou chlamydie spůsobit
Neléčené chlamydie mohou způsobit záněty vaječníků, vejcovodů a dělohy, ale také neplodnost, případně mimoděložní těhotenství.
Prevence: jak se chránit před chlamydiemi
• Používejte kondom po celou dobu sexu a omezte počet sexuálních partnerů. Vše o kondomu v článku zde ⇒.
• Dbejte na intimní hygienu a používejte jen vlastní ručníky, abyste zamezili potenciálnímu přímému kontaktu s infekcí.
Syfilis: příznaky, diagnostika, léčba
Co je syfilis
Syfilis nebo taky syfilida (příjice, lues či lues venerea, anglicky syphilis) patří mezi pohlavně přenosné infekce způsobené bakterií Treponema pallidum.
! Syfilis podléhá povinnému hlášení na místní hygienické stanici a na nemoc musí být vyšetřeni všichni sexuální partneři.
Jak se přenáší syfilis
• nechráněný pohlavní styk
• těhotenství a porod (často končí smrtí, nebo trvalými následky)
• nákaza infikovanou jehlou
Nemoc vzniká po proniknutí bakterií do organismu narušením povrchu kůže nebo sliznic. K tomu dochází nejčastěji v ústech nebo na genitálu. V místě průniku se začne množit, čímž vzniká kožní vřed typický pro první stádium syfilisu.
Jaké příznaky má syfilis
Inkubační doba: kolem tří týdnů
Syfilida má čtyři stádia (primární, sekundární, latentní a terciární). Příznaky se liší podle toho, ve které fázi se nemocný/á nachází. Nemoc je zrádná v tom, že se střídá příznakové a bezpříznakové období, přičemž příznaky se podobají jiným nemocem. Pro své často atypické příznaky se nemoci často přezdívá “velký imitátor”.
Nejčastější příznaky syfilisu na obrázku níže ⇓
Diagnostika a léčba syfilisu
Je velmi důležité příznaky nepřehlížet a včas se začít léčit, aby byla léčba stoprocentně úspěšná.
• Diagnóza se obvykle stanovuje prostřednictvím krevních testů.
• Léčba syfilisu spočívá v podávání penicilinu injekcí do svalu a terapie.
Prevence: jak se chánit před syfilis
Stejně jako u ostatních pohlavních nemocí je zásadní bezpečné sexuální chování, což znamená vyhnout se promiskuitě a sexu bez ochrany.
TOP 3 nejprodávanější extra bezpečné kondomy
⇒ prozkoumat všechny extra bezpečné prezervativy
Kapavka: příznaky, diagnostika, léčba
Co je kapavka
Kapavka (latinsky gonorrhoea či hovorově tripl nebo slangově kapela) je vysoce nakažlivé onemocnění vyvolané bakterií Neisseria gonorrhoeae (gonokok).
Infekce bývá častěji zjištěna u mužů než u žen, nejčastěji infikovanou skupinou jsou lidé ve věku 15-35 let.
! Kapavka podléhá povinnému hlášení na místní hygienické stanici a na nemoc musí být vyšetřeni všichni sexuální partneři.
Jak se kapavka přenáší
• intimním kontaktem včetně análního a orálního sexu.
• zcela výjimečně se můžete nakazit při užívání veřejných záchodů, použití bezprostředně infikovaných ručníků, žínek nebo při líbání.
Príznaky kapavky
Inkubační doba je 2-6 dní.
Zrádnost této pohlavní choroby tkví v tom, že až 50 % žen nakažených kapavkou nemá příznaky žádné. Nemoc tak nevědomky šíří dál.
Neléčená kapavka u mužů se může rozšířit močovou trubicí dále a způsobit zánět semenných váčků, nadvarlat, prostaty. Neléčená kapavka u žen způsobuje zánět děložní sliznice (endometritida), malé pánve a zánět vejcovodů.
Nejčastější příznaky kapavky v obrázku níže ⇓
Diagnostika a léčba kapavky
• diagnostika: výtěr z močové trubice či děložního krčku s následnou kultivací
• kapavka se léči antibiotiky
Léčba kapavky je téměř vždy, při včasném zjištění, úspěšná.
Prevence: jak se chránit před kapavkou
• Nejlépe sexuální abstinencí. Jak ale sami víme, snadno se to řekne, hůře dělá. Postačí tedy zodpovědné sexuální chování spočívající v omezení počtu sexuálních partnerů a vyhýbání se sexu na jednu noc s neznámými lidmi.
• Snížení riziko nákazy ovlivníte pravidelným a správným používáním kondomu.
AIDS: příznaky, diagnostika, léčba
Co je AIDS / HIV
AIDS (z angl. Acquired Immune Deficiency Syndrome nebo též Acquired Immunodeficiency Syndrome), česky syndrom získaného selhání imunity je soubor příznaků a infekcí, které způsobil virus HIV.
Jde o selhání imunity, kdy je tělo natolik oslabené, že není schopné bojovat s některými infekcemi a nemocemi. AIDS patří mezi nevyléčitelné pohlavní choroby.
! HIV/AIDS podléhá povinnému hlášení na místní hygienické stanici a na nemoc musí být vyšetřeni všichni sexuální partneři.
Jak se HIV virus přenáší
• nechráněný pohlavní styk
• krevní cesta: vyšší riziko nákazy hrozí v tetovacích salonech nebo mezi drogově závislými (nesterilní jehly, sdílení jehel apod.). Na transfuzním oddělení v ČR téměř nehrozí. Od roku 1987 je krev dárců speciálně kontrolována.
• z matky na dítě: během porodu nebo kojení. Pokud je virus HIV odhalen v těhotenství, je možné riziko přenosu snížit až o dvě třetiny.
Jak se virus HIV NEPŘENÁŠÍ (i když si mnoho lidí myslí, že ano)
• běžný mezilidský kontakt jako podání ruky, společný pobyt v místnosti, společné užívání nádobí atd.
• při objímání, mazlení, dráždění pohlavních orgánů rukou (bez kontaktu s jeho spermatem či s poševním sekretem)
• kousnutí či bodnutí hmyzem či pokousání od zvířete
• návštěva bazénu, koupaliště, sauny
Příznaky AIDS
Zatímco symptomy se u některých jedinců objeví do 2-6 týdnů od nákazy, jiní žijí s nemocí i několik let, aniž by o ní věděli (objeví se jen prvotní příznaky podobné chřipce).
Některé statistiky uvádí, že pětina HIV pozitivních lidí o své nemoci neví.
Příznaky 1. fáze:
• zvětšené mízní uzliny na více částech těla (krk, podpaží, třísla,…), • horečka, • záněty, • a vyrážka.
I když virus není aktivní, člověk nakažlivý je a může virem nakazit další sexuální partnery. Jakmile se virus stane aktivním, začne se množit a infikuje T lymfocyty (jeden z druhů bílých krvinek). Obranyschopnost těla se tím pádem postupně snižuje.
Příznaky 2. fáze:
Zpravidla nastává klidové období, nazývané jako fáze asymptomatická (bezpříznaková).
Příznaky 3. fáze AIDS:
Zhruba po 10 letech přechází virus HIV do třetího stádia, kdy je imunitní systém velmi poškozen, takže nemocný je náchylnější k různým infekcím a nádorovým onemocněním.
Příznaky 4. fáze AIDS:
Čtvrté stádium AIDS o sobě už dává vědět naplno. Jakýkoliv vir, bakterie, mikroorganismus nebo parazit může být pro člověka smrtelným. Typické pro toto stádium je střídání zdravotního stavu (lepší/horší) a u většiny pacientů dochází k neurologickým problémům.
Zhruba 35 % pacientů je diagnostikován Kaposiho sarkom - nádorové onemocnění, projevující se kožními skvrnami - a zvyšuje se také riziko vzniku lymfomu - nádorové onemocnění lymfatických uzlin. Riziko je cca 100× větší než u zdravého jedince.
Diagnostika AIDS
• HIV testy: laboratorní vyšetření krve na přítomnost protilátek proti HIV. Tyto protilátky je možné laboratorně prokázat až zhruba za 2 až 3 měsíce po nákaze.
Máte-li podezření na rizikový sexuální kontakt s nakaženou osobou, ihned to oznamte lékaři, který určí vhodný termín pro laboratorní vyšetření. Hlavní je vyšetření neodkládat. Čím dříve se HIV zjistí, tím vyšší jsou šance, že u vás AIDS nepropukne.
Léčba AIDS
Nemoc je léčitelná, ale nelze se z ní stoprocentně vyléčit.
V praxi to znamená, že při včasném zjištění máte “jen” virus HIV, ale nemoc AIDS ještě nepropukla. V takovém případě není pohlavní nemoc smrtelná.
• Díky kombinaci léků známých pod názvem antiretrovirotika (ARV) tak mohou lidé s HIV žít delší a zdravější život. Včas nasazená antiretrovirální léčba významně snižuje riziko přenosu viru - dokonce i z matky na dítě.
Délka života osob s HIV/AIDS
V případě včasné diagnózy a optimální léčby je délka života srovnatelná s délkou života HIV negativních.
V opačném případě je u lidí, kteří nezahájili léčbu, průměrná doba života 9-11 let od doby nakažení virem.
Prevence HIV/AIDS
Spolehlivá cesta, jak se nenakazit virem HIV, prakticky neexistuje.
Prevence spočívá:
• používání kondomu - u všech druhů sexu. Nepoužívejte jeden kondom a sexuální pomůcky s více partnery najednou. ⇒ Jak se vyvarovat chybám při používaní kondomu v článku zde.
• sexuální zdrženlivost, věrnost mezi partnery
• pokud jste uživatelem drog, nesdílejte s někým dalším stříkačky a jehly.
TOP 3 nejprodávanější DUREX kondomy
⇒ prozkoumat všechny Durex kondomy
Trichomoniáza: příznaky, diagnostika, léčba
Co je trichomoniáza
Trichomoniáza je parazitární onemocnění způsobené prvokem Trichomonas vaginalis (bičenka poševní). Mnohdy ho doprovází další pohlavní choroba, např. kapavka nebo chlamydiová infekce.
Jak se přenáší trichomoniáza
Trichomoniáza se přenáší výhradně nechráněným pohlavním stykem, kdy se bičenka usídlí u žen ve vagíně, děložním čípku nebo močové trubici (mužů v močové trubici, prostatě, nadvarleti či spermatu).
Onemocnění je velmi rizikové pro těhotné, kdy hrozí předčasný porod, menší porodní váha dítěte nebo infekce.
Příznaky trichomoniazy
Inkubační doba je zpravidla 4-20 dnů od pohlavního styku s infikovanou osobou, není ale výjimkou, že se příznaky objeví až za půl roku.
Tato pohlavní nemoc vyvolává záněty urogenitálního traktu. Jak se trichomoniáza projevuje v obrázku níže ⇓
Prevence: jak se chránit proti trichomoniáze
• Účinnou ochranou proti trichomoniáze je sex s kondomem.
• Uvážlivý výběr sexuálních partnerů.
• Velký podíl má také důkladná intimní hygiena.
Kandidóza: příznaky, diagnostika, léčba
Co je kandidóza
Kandidóza je pohlavně přenosná infekce způsobená kvasinkami Candida albicans. Patří mezi nejrozšířenější mykózy neboli nemoci způsobené houbami.
Příčiny kandidózy
Tato konkrétní kvasinka je přirozenou součástí lidského organismu. Pokud se však přemnoží, vznikne kvasinková infekce.
Nejčastější příčiny kandidózy: • užívání antibiotik, • hormonální antikoncepce, • oslabená imunita, • pobyt v bazénu s vodou obsahující desinfekční přípravky, • nevhodné prostředky používané k intimní hygieně, • nevhodná strava, • stres, • nevhodné spodní prádlo (umelé materiály), • Candida albicans se taky přenáší přímým sexuálním kontaktem (vaginálním, análním, orálním).
Príznaky kandidózy
Medzi nejčastější příznaky kandidózy patří svědení v oblasti genitálu a bělavý výtok z pochvy. Více příznaků v obrázku níže ⇓
Prevence kandidózy
• Dodržujte zdravú stravu:
Zaraďte viac zeleniny, probiotické potraviny (kyslá kapusta, kefír, zakysané mlieko, biely jogurt...), celozrné pečivo, chudé mäso, oriešky...
Obmedzte cukor, sladkosti, polotovary, biele pečivo...
• Vyhnite sa rizikovým faktorom (popísaným vyššie)
• V případě, že jeden z partnerů tuto pohlavní chorobu má, je nutné se chránit kondomem, aby nedošlo k přenosu infekce.
Hepatitida B: příznaky, diagnostika, léčba
Co je hepatitida B
Hepatitída typu B je vírusová infekcia pečene, vyvolaná HBV vírusom.
Jak se přenáší hepatitita typu B
Hepatitida B neboli žloutenka typu B či sérová žloutenka se přenáší krví a tělními tekutinami:
• nejčastěji při nechráněném pohlavním styku,
• injekční aplikaci drog
• nebo z matky na plod během porodu
Virus je opravdu odolný a v zaschlé kapce krve dokáže přežít i několik týdnů. Proto 100× nakažlivější než virus HIV!
Příznaky žloutenky B
Inkubační doba je zde asi 50-150 dnů.
Celkový obraz nemoci se podobá chřipce. Proto se ne vždy podaří žloutenku typu B určit na první dobrou. Lidé s hepatitidou B někdy mívají světlou stolici a velmi tmavou moč, žlutavé zbarvení kůže, sliznic a očního bělma.
Hepatitida B má dvě fáze:
• akutní - během níž se nemocný zcela uzdraví
• chronickou, kdy vir zůstává v těle nakažené osoby. Chronická fáze se dělí ještě na perzistující (lehčí forma, která zůstává bez následků) a aktivní (velmi závažná forma s trvalými následky, které končí až jaterní cirhózou).
Více příznaků žloutenky typu B v obrázku níže ⇓
Prevence: jak se chránit proti hepatitide B
• Nejlepší prevencí proti hepatitidě B je očkování a samozřejmě správné používání kondomu při sexu - jak na to v blogu zde ⇒.
• Dále se vyhněte častému střídání partnerů a v případě užívání drog nesdílejte jednu jehlu s více lidmi.
Diagnostika a léčba žloutenky typu B
Přítomnost hepatitidy B se potvrdí/vyvrátí na základě testů z krve a moči. Zatímco v případě žloutenky typu A musí být pacient ihned hospitalizovaný na infekční oddělení, u typu B to není nutné.
Léčba žloutenky typu B
Podpůrná léčba spočívá v dietě (omezení tuků, zvýšený příjem bílkovin a cukrů) a klidovém režimu, alkohol je zcela zakázaný. To však platí pro akutní fázi.
Pokud už hepatitida B postoupila do chronické fáze, je nutné nasadit léky, které brání dalšímu množení viru v játrech.
HPV: příznaky, diagnostika, léčba
Co je HPV
HPV je zkratka pro Human papilloma virus, česky lidský papilomavirus a napadá buňky lidské pokožky a sliznic. Studie ukazují, že 80 % z nás někdy během života tuto infekci získá.
Zatím je známo přes 130 odlišných typů rozdělených na nízce rizikové (způsobují změny na děložním čípku či genitální bradavice) a vysoce rizikové (jsou původci rakoviny děložního čípku).
Vir HPV se šíří dvěma způsoby:
• pohlavním stykem (vaginálním, orálním, análním)
• přenosem z úst či rukou na pohlavní orgány
Průběh a příznaky HPV
• Infekce většinou probíhá zcela bez příznaků, takže je riziková v tom, že můžete být přenašečem, aniž byste to tušili.
• V případě rozvinutí nemoci genitální bradavice, papilomatóza hrtanu, nádor konečníku, hlavy, krku, děložního čípku či pochvy...
Diagnostika HPV
• HPV testy: průběh spočívá ve stěru děložního čípku. Testy jsou automaticky nabízeny gynekologem po dosažení věku 30 let jako součást prevence.
Léčba HPV
HPV infekci nelze léčit. Jediný, kdo si s HPV umí poradit je náš imunitní systém, je-li dostatečně silný.
Současná medicína si aktuálně dokáže poradit jen s projevy nemoci a léčba závisí na tom, jaké onemocnění HPV viry způsobily.
Prevence HPV
• nechte se zaočkovat
• praktikujte bezpečný sex s kondomem
• posilujte imunitní systém
• nestřídejte sexuální partnery a pokud můžete
Genitální opar: příznaky, diagnostika, léčba
Co je genitální opar
Genitální opar neboli herpes vyvolává vir Herpes simplex (HSV-2), který postihuje především pohlavní orgány mužů i žen.
Jak se genitální opar přenáší
Inkubační doba je 2–14 dnů po sexuálním kontaktu.
• K přenosu dochází primárně sexem bez ochrany.
Příznaky genitálního oparu:
• U žen postihuje oblast stydkých pysků, vaginy, ale i děložního čípku.
• U mužů se objevují léze na žaludu, předkožce, ale i v močové trubici, na šourku nebo na stehnech.
Neléčený genitální opar může způsobit velmi nepříjemný zánět pochvy a v rané fázi těhotenství také potrat.
Nejčastější příznaky genitálního herpesu na obrázku níže⇓:
Diagnostika herpesu
Jak se dělá test na herpes? Zpravidla na venerologii, ale také u gynekologa či na urologii výtěrem nebo stěrem z puchýře nebo oparu v postižené oblasti, případně odebráním krve.
Léčba herpesu
• léky proti virům, tzv. antivirotika
Prevence genitálního oparu
• používání kondomu
• nestřídání sexuálních partnerů
• důsledná intimní hygiena
• dále není vhodné užívání společných ručníků, žínek a jiných hygienických prostředků.
TOP 3 nejprodávanější levné kondomy
⇒ prozkoumat všechy levné kondomy
Napsala Lidmila Maršálková.
Editace textu a grafika: Jana Ďurianová
Zdroje:
https://ct24.ceskatelevize.cz/veda/3478992-svetem-se-siri-kapavka-odolna-proti-antibiotikum-who-hleda-reseni-v-novych-lecich-i
https://nemoci.vitalion.cz/kapavka/
https://nemoci.vitalion.cz/syfilis/
https://nemoci.vitalion.cz/chlamydiova-infekce/
https://nemoci.vitalion.cz/aids/
https://cs.wikipedia.org/wiki/Kapavka
https://cs.wikipedia.org/wiki/Syfilis
https://cs.wikipedia.org/wiki/AIDS
https://cs.wikipedia.org/wiki/HIV
http://www.szu.cz/tema/prevence/vyrocni-zprava-o-vyskytu-a-sireni-hiv-aids-v-cr-v-roce-2020
https://www.lekari-bez-hranic.cz/hivaids
https://www.hiv-prevence.cz/priznaky-a-stadia-hiv-infekce.html
https://venerologie.cz/onemocneni/trichomonada/
https://www.healthline.com/health/sexually-transmitted-diseases
https://www.erekciablog.sk/pohlavne-choroby/
https://venerologie.cz/onemocneni/candidoza/
https://nemoci.vitalion.cz/zloutenka/
https://www.hpv-college.cz/prenos-hpv-infekce
Obrázky zdroje: